اولا ما هو الفصام:
الفصام او مايمسى بالإنجليزية Schizophrenia هو عبارة عن اضطراب حاد في الدماغ ويؤثر بصورة سلبية على طريقة الشخص المصاب في التفكير والتصرف والتعبير عن مشاعره ويؤثر ايضا على نظرته للواقع المحيط به وعلاقته الاجتماعية مع الاشخاص. مرض الفصام غير مرتبط بثقافة الشخص او تعليمه فقد تجد الطبيب او المهندس مصاب بالفصام وقد تجد العامل مصاب بالفصام, وكذلك يصيب الغني والفقير وللعلم الفصام مرض مزمن يبقى مع الشخص طوال حياته وما يمكن فعله هو استخدام العلاجات الدوائية و النفسية من اجل السيطرة على اعراضه.
مرضى الفصام دائما مايعانون من الخوف والإنطواء. قد يخطأ البعض في تسمية الفصام بإنفصام الشخصية ولكن مرض الفصام مرض مستقل غير انفصام الشخصية وهو مزمن وفيه لا يستطيع المريض التفرقة بين الواقع والخيال , حيث انه يدور بعقله الكثير من التخيلات ويصاب بهلاوس سمعيه او بصرية كثيرة, ولا يستطيع التمييز هل هذه الهلاوس حقيقية من الواقع بالفعل ام انها من خياله.
الشكاوى المتكررة من الاهل كالتالي:
إبني يتحدث مع ابيه المتوفي منذ فترة, اختي تكلم نفسها, على الرغم من ذكاء اخي وانه طبيب الا انه لديه هلوسه ويرى اشياء لا نراها.
كل ماذكرناها عبارة عن شكاوي من اهل المرضى المصابين بالفصام فقد تكون هذه بداية لاعراض الفصام وقد تكون اعراض لامراض اخرى ولكن دائما مايكون الفصام هو الاكثر انتشارا من بين الامراض النفسية.
للفصام انواع حسب الاعراض وهي:
- فصام لا منتظم: في هذا النوع من الفصام يعاني المرضى من الشعور بالارتباك ومشاكل في الاتصال مع الاخرين , وكذلك كلامهم دائما متلعثم وغير واضح. والناظر اليهم يظن انهم عديمي المشاعر والحساسية , وسلوكياتهم غير طبيعية , وتبدو وكأناه تصرفات صبيانية تافهة وسخيفة, لا يستطيعون ادارة حياتهم بشكل سليم.
- الفصام الجامودي : المصابون بهذا النوع تظره لديهم اعراض جسدية واضحة غالبا ماتكون حركتهم محدودة ولا يستجيبون لاي مؤثرات خارجية تحدث من حولهم حيث انه اذا وقع كأس ماء مثلا او فرقعة كبيرة لا يعيرون اهتماما ولا يستجيبون. حيث يصبح المصاب كالتمثال صلبا متحجرا لا يتحرك ولا يرغب حتى في محاولة الحركة, في هذا النوع من الفصام يقوم المصابون بعمل حركات غريبة بوجوههم, او انهم يميلون للبقاء في وضع غريب لفترات طويلة, واحيانا يقومون بتكرار كلمات او عبارت صدرت من شخص بالقرب منهم. وغالبا مايصابون بمرض النقص الغذائي وفرط الاعياء وايذاء انفسهم.
- فصام جامودي (Catatonic schizophrenia): الأشخاص المصابون بهذا النوع من الفصام تظهر لديهم أعراض جسدية واضحة ومميزة. فهم محدودون من حيث الحركة، غالبا، ولا يستجيبون للمؤثرات المختلفة التي يعج بها العالم من حولهم. وقد يصبح جسم الشخص المصاب بهذا النوع من الفصام، أحيانا، صلبا ومتحجرا، فلا يرغب في مجرد محاولة الحركة، مطلقا. أحيانا، يُظهر الأشخاص المصابون بهذا النوع من الفصام نمطا حركيا مميزا وغريبا، مثل تنفيذ حركات في الوجه أو الميل إلى البقاء في وضعيات غريبة. قد يكررون كلمة، جملة أو تعبيرا معينا صدر عن شخص موجود بالقرب منهم في ذات الوقت. والأشخاص المصابون بالفصام الجامودي معرضون، بدرجة عالية، لأن يعانوا من النقص الغذائي، من فرط الإعياء، كما يميلون إلى إيذاء أنفسهم.
- فصام لا متميز : وفي هذا النوه يتم تشخيص المصاب به عندما تكون اعراضه لا تقع في الانواع الثلاثة السالف زكرها.
- فصام متبقي : هو النوع الذي تكون فيه اعراض المرض بدأت تتقلص وتقل كالهلوسة و الاوهام واية اعراض اخرى.
أعراض الفصام:
يمكن تقسيم الاعراض المشتركة التي تظهر على المصابين في انواع الفصام الى:
اعراض إيجابية.
اعراض سلبية.
أعراض الارتباك و البلبة.
اولا الاعراض الايجابية لمرض الفصام:
هنا لا تعني ايجابية انها اعراض جيدة ولكن تعني ان الاعراض واضحة وظاهرة لمن يتعامل مع مريض ويستطيع الطبيب من خلالها تشخيص المرض , فهي اعراض لا توجد في الاشخاص العاديين بل توجد فقط في المصابين بالفصام.
وتسمى هذه الاعراض احيانا بالاعراض النفسية الذهانية وتشمل الاتي:
الأعراض الإيجابية للفصام:
- الأوهام (Illusions)
- الهلوسة (Hallucination)
- ارتباك وبلبلة
- يصبح المريض غير قادر على التفكير الصافي والتصرف بعقل.
أمثلة:
- يقوم المصاب بتريكب جمل غير منطقية وكلمات ليس لها معنى مما يجعله غير قادر على الاتصال بالمحيطين به.
- الانتقال بصوره سريعة من موضوع لاخر ومن فكرة لاخرى.
- يكون المصاب بطئ في الحركة.
- يصعب عليه اتخاذ القرارات.
- ينشغل بصورة مبالغة بكتابة اشياء ليس لها معنى.
- يميل الى نسيان او اخراج ذكريات معينة من ذاكرته.
- يصعب عليه التفكير بشكل منطقي وفهم الظواهر اليومية كالنغمات والضجيج.
الأعراض السلبية للفصام:
وهنا ايضا كلمة سلبية لا تعني انها اعراض سيئة, فهي هنا تعني انها اعراض يصعب ملاحظتها على الاشخاص المصابين بالفصام فهذه الاعراض قد توجد في الاشخاص الطبيعيين ايضا.
تشمل هذه الأعراض:
- يصبح الاحساس والمشاعر منعدمة فتكون حالات المريض المزاجية من فرح وحزن غير متوفقة مع الموقف الحالي. ( مثلا قد يبكي عند سماع نكتة).
- ينسحب من الحياة الاجتماعية.
- يكون لديه نقص في الطاقة والدافعية.
- يفقد المتعة والاهتمام بالحياة.
- لا يعتني بنفسه ويتبع عادات صحية سيئة.
- يكون لديه مشاكل في مدرسته او عمله او اي نشاطات اخرى يقوم بها.
- مزاجه متقلب يحزن ثم يفرح وهكذا.
ماهي اسباب وعوامل الخطورة لمرض الفصام؟
السبب الحقيقي للفصام لا يزال غير معروف ولكنه مرض كأي مرض عضوي مزمن كالسكر او الضغط ولا ينتج من فشل تربوي من قبل الاهل للأبن ولا من ضعف شخصية.
ولكن هناك ايضا عوامل قد يكون لها دور في اضابة الشخص بمرض الفضام وهي:
- عامل الوراثة فالشخص الذي لديه اشخاص بعائلته مصابون بالفصام يكون عرضه هو ايضا للإصابة به.
- خلل في بنية الدماغ والعمليات الكيميائية به.
- عوامل اخرى بيئية.